視網膜剝離 中醫治療提升視力

小李是位雙眼800度高度近視的工程師,兩年前右眼因為高度近視導致視網膜剝離，視力急劇下降到0.01，經過緊急手術將剝離的視網膜貼回後，視力雖回升到0.2，但是視物扭曲變型，雖然眼科醫師說約須等待半年左右，視力應可再提升，但至今兩年了仍未有進步。經介紹來診後接受每周兩次的的針灸治療並服用中藥。3個月後視力提升到0.3，半年後已提升到0.5，.同時扭曲變型的程度也得到改善。.      眼睛就像一部照像機而視網膜就如同像機的底片，黃斑部更是其中負責感光成像最重要的部位。一但視網膜出現問題就會嚴重影響視力。視網膜剝離是年輕人常見的視網膜病變。而指糖尿病患者血糖長期控制不佳，新生血管破裂滲漏造成視網膜積水與出血，甚至玻璃體出血，反覆出血造成的斑痕組織牽拉，進一步惡化也可導致視網膜剝離。       韓豐隆醫師表示，雖然手術可將視網膜貼回，成功挽就大部分視力，但仍有部份患者術後半年後視力仍未恢復，建議患者可同時配合中醫藥，可讓視力有提升的空間。   　　現代中醫眼科認為視網膜為肝脾腎所主，視網膜病剝離術後視力未恢復乃因肝脾腎三臟氣血不足或是經絡氣滯血瘀所致。中醫認為五臟六腑精氣皆上注於目，全身氣血的通暢與肝脾腎氣血的充足是決定視力的主因。所以治療首先要疏通經絡、促進血循，其中最關鍵的是以「眼眶內針法」進行治療。韓豐隆表示，方式是將長針經由「內睛明」與「球後」這兩個穴道，通過眼眶與眼球間的軟組織空隙，到達眼球後方，可藉此增加眼底血管的通透性，改善代謝與氣血循環，幫助視網膜修復。同時搭配中藥複方服用，處方主要含有活血通絡的川芎、丹參、茺蔚子，以及滋養視網膜與黃斑部的枸杞、杭菊、霍山石斛等藥材。如此針藥並用、通補兼施，便可改善眼底循環，修復部分視野並且提升視力。     　　視覺恢復程度跟中醫針藥介入治療的時間點以及治療頻率與時間長短有關。韓醫師表示，即早發現視野缺損，就應趕快接受中醫治療，恢復程度較佳。年輕人的恢復能力也比較好，經過三個月到半年的治療後，視野都有不同程度的進步。原本看東西很霧變暗，甚至有些區域不透光，經過治療後都清楚明亮許多，甚至有些不透光的區塊也已經出現光線與影像。而視物扭曲變型的程度也可得到改善。有許多患者耐心地治療一年多，至今視力與視野都仍有緩慢持續進步。 　　患者的生活飲食習慣很重要，戒煙酒、少吃炸辣、不要熬夜、減少生氣，還要常望遠看綠，並經常按摩眼周穴位與養成運動習慣。多吃富含葉黃素與玉米黃素的深綠葉菜與黃色蔬果如菠菜、綠花椰菜、地瓜葉、玉米、葡萄、奇異果、枸杞等都有幫助。多吃黑木耳可改善眼底血管品質。